肺癌患者bFGF、miR-1233、D-D及Fib水平变化与肺栓塞发生的关系

作者：解宝泉^*; 王立民; 王袁

来源：疑难病杂志, 2023, 1-7.

• 肺癌
• 肺栓塞
• 碱性成纤维细胞生长因子
• 微小核糖核酸-1233
• D-二聚体
• 纤维蛋白原

目的 分析碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、微小核糖核酸-1233（miR-1233）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fib）水平变化与肺癌患者发生肺栓塞的相关性。方法 选取2018年6月—2021年6月华北理工大学附属医院呼吸内科确诊的肺癌合并肺栓塞患者110例作为栓塞组，另外选取医院同期收治的肺癌但未合并肺栓塞患者110例作为非栓塞组，比较2组患者入院时的血清bFGF、miR-1233、血浆D-D、Fib水平，凝血功能指标、合并疾病等资料；受试者工作特征（ROC）曲线分析bFGF、miR-1233、D-D、Fib预测肺癌患者发生肺栓塞的价值；多因素Logistic回归模型分析肺癌患者发生肺栓塞的危险因素。结果栓塞组患者bFGF、miR-1233、D-D、Fib水平均高于非栓塞组（t/P=4.749/<0.001、9.244/<0.001、16.864/<0.001、9.389/<0.001）；栓塞组患者的APTT、PT、INR测定值低于非栓塞组（t/P=8.131/<0.001、7.875/<0.001、6.379<0.001）；bFGF、miR-1233、D-D、Fib预测肺癌患者发生肺栓塞的ROC曲线下面积（AUC）值分别为0.687、0.821、0.947、0.766，以D-D的AUC最大（Z/P=5.102/<0.001、4.910/<0.001、3.776/<0.001）；Logistic回归模型分析显示，bFGF、miR-1233、D-D、Fib均升高，合并心房颤动是肺癌患者发生肺部栓塞的独立危险因素[OR（95%CI）=1.486（0.824～2.680）、1.672（1.128～2.479）、2.018（1.246～3.268）、1.912（1.066～3.428）、2.164（1.298～3.609）]，APTT、PT、INR均升高为保护因素[OR（95%CI）=0.640（0.428～0.956）、0.618（0.404～0.946）、0.501（0.280～0.894）]。结论 血清bFGF、miR-1233、血浆D-D、Fib升高会增大肺癌患者发生肺栓塞的风险，检测上述指标，尤其是D-D水平，对于预测患者发生肺栓塞具有重要的价值。

• 单位
  华北理工大学