达比加群酯相关肾损伤的定性系统评价

作者：孙立波; 刘鑫; 胡雪; 宋燕青; 李艳娇^*

来源：中国医院药学杂志, 2020, 40(02): 194-198.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2020.02.13

• 达比加群酯
• 肾损伤
• 伊达赛珠单抗
• 定性系统评价

目的:探讨达比加群酯相关肾损伤的临床特点及其防治,为安全用药提供参考。方法:检索PubMed、Ovid、Web of Science、Embase、Springer-link、Wiley Oline Library、CNKI、万方数据库和维普数据库,收集达比加群酯相关肾损伤的文献,检索时限均为建库截至2019年1月,提取相关数据进行分析。结果:初筛相关文献156篇,最终纳入符合标准的文献14篇,均来自国外期刊。14篇文献包括达比加群酯相关肾损伤患者14例,其中男9例,女5例;年龄59～89岁,中位年龄为80岁;临床表现主要为出血,其中以血尿为主;在达比加群酯相关肾损伤治疗后,4例肾功能恢复,4例肾功能改善,3例肾功能未恢复,3例肾功能恶化。结论:达比加群酯可能导致肾损伤,在肾损伤相关疾病的基础上也可能导致达比加群酯毒性增加,在出现危及生命的出血的紧急情况下血液透析不一定能达到很好疗效,可使用达比加群酯逆转剂——依达赛珠单抗(idarucizumab)解毒。临床在使用时,应权衡药物使用的利弊,以及时应对不良反应的防治、发生及处理。

• 单位
  吉林大学第一医院