母体孕期乙型肝炎病毒感染与早产关联队列研究

作者：范荣华; 闵峰; 陈炜; 张丽; 高幸幸; 李莉; 陈远华^*

来源：中国公共卫生, 2021, 37(01): 70-73.

• 乙型肝炎病毒感染
• 乙肝e抗原阳性
• 乙肝e抗原阴性
• 早产
• 队列研究

目的研究母体乙型肝炎病毒(HBV)感染与早产的关联。方法将2011年1月—2014年12月期间在安徽医科大学第一附属医院分娩的12 186对母亲–单胎配对资料纳入本次研究,回顾性分析母体孕期HBV感染与早产的关联。结果该队列人群包括对照11 550例(94.78%),HBV感染乙肝e抗原阴性者[HBeAg(–)]362例(2.97%)和HBeAg(+)者274例(2.25%)。母体HBV感染组平均孕周低于对照组,其中HBeAg(+)组平均孕周最低。HBV感染HBeAg(–)组早产儿发生率为17.13%,与对照组相比差异无统计学意义。HBV感染HBeAg(+)组早产儿发生率为24.09%,显著高于对照组的14.66%(调整RR=1.75,95%CI=1.29～2.38)。进一步分析发现,HBV感染HBeAg(–)组早期早产发生率为4.14%,显著高于对照组的2.60%(调整RR=1.93,95%CI=1.02～3.65);HBV感染HBeAg(+)组晚期早产发生率为19.35%,显著高于对照组的11.97%(调整RR=1.74,95%CI=1.25～2.41),HBV感染HBeAg(+)组早期早产发生率为4.74%,也显著高于对照组(调整RR=2.04,95%CI=1.17～3.56)。结论 HBV感染HBeAg(–)是早期早产危险因素,HBV感染HBeAg(+)不仅增加早期早产而且增加晚期早产发生风险。

• 单位
  安徽医科大学; 基础医学院; 安徽医科大学第一附属医院