老年2型糖尿病患者血清胱抑素C水平与胰岛素抵抗的相关性研究

作者：季小琳; 罗镧^*; 孙诚; 季俊霞; 梁桂文; 詹莹莹

来源：中华老年医学杂志, 2017, 36(06): 660-664.

• 糖尿病, 2型
• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂
• 胰岛素抗药性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(Cys C)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法采用横断面调查研究方法, 回顾性收集757例老年(年龄≥60岁)住院T2DM患者资料, 收集或计算血清空腹胰岛素(FBI)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、IR指数(HOMA2-IR-C)、胰岛素分泌指数(HOMA2-%B-C)、胰岛素敏感指数(HOMA2-%S-C)、尿微量白蛋白(mALB)、血脂等;根据血清Cys C水平及IR分组, 分析Cys C水平与IR及其他影响因素的相关性, 以及影响IR的危险因素。结果随着Cys C水平升高, 年龄、糖尿病病程、FBI、FCP、HbAlc、mALB、胰岛素分泌指数、IR指数水平升高, 胰岛素敏感指数水平下降, 冠心病、高血压、糖尿病肾病发病率上升(P<0.05)。Cys C水平与FCP、HOMA2-IR-C呈正相关, 与HOMA2-%S-C呈负相关(均P<0.05)。Logistic回归分析显示血清Cys C水平升高是导致IR的独立危险因素(OR=3.41, 95%CI:2.22～5.22, P<0.05)。结论血清Cys C水平与老年T2DM患者IR密切相关, 其水平升高是老年T2DM发生IR的独立危险因素。

• 单位
  南通大学附属医院