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摘要
目的采用手术复制大鼠I/R模型,通过预先给药的方式观察复肾煎对其肾脏是否具有保护作用。方法 SPF级SD雄性大鼠160只2周洗脱期后随机分为4组:即假手术组,实验组,模型组,对照组,每组40只。4组大鼠中模型组、实验组采用上述肾I/R模型复制方法造模。分别于30min、90min、24h、48h时点取血(每时点随机取10只大鼠),处死动物,同时获取肾脏组织。取右肾,以10%的甲醛固定液固定并编号。假手术组游离双侧肾蒂血管后不作结扎,待45min后关腹外,其他处理同模型组。正常对照组不做处理。血液标本:下腔静脉取血1.5ml。置于水浴箱中,37℃水浴30min,2000r/min离心20min后吸出血清,全自动生化分析仪测定血清Cr和Bun、血清Cys-c、β2-MG。组织标本:大鼠右肾沿冠状线将其分为两半,其中一半肾组织用4%多聚甲醛浸泡固定、脱水、石蜡包埋,4μm厚连续切片,常规作HE染色,光镜下观察。结果与对照组相比较,实验组和模型组血清肌酐及血清尿素氮、血清胱抑素C水平均有上升,证明造模成功,同时实验组血清肌酐及血清尿素氮上升幅度均低于模型组,说明实验组大鼠肾损伤程度较低。同时实验组血清胱抑素c上升幅度低于模型组,说明复肾煎干预有效,实验组肾小管受损程度低于模型组。肾组织病理学检查结果显示模型组与实验组均可见皮髓交界处肾小管上皮细胞刷状缘脱落,肾小管扩张,小管腔内管型、肾小管坏死等病理改变,伴有肾实质和间质的出血以及大量炎症细胞浸润,呈现明显组织损伤的特征。而实验组组织损伤程度及范围明显减轻。结论在复肾煎干预下,I/R导致的AKI预后较没有复肾煎干预的预后好。
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