摘要
目的探讨黄体酮联合主动免疫对同种免疫型复发性流产(RSA)患者免疫调节失衡的影响。方法选取北部战区总医院自2018年4月至2020年4月收治的198例封闭抗体检测呈阴性RSA患者为研究对象。按照不同的治疗方法将其分为A组(n=96)与B组(n=102)。A组患者给予黄体酮治疗,B组患者给予黄体酮联合主动免疫治疗。记录并比较两组患者治疗前后Th17细胞与Treg细胞水平、炎症因子水平、妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗后,B组患者的Th17/CD4+、Th17/Treg明显低于A组,Treg/CD4+明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的白细胞介素4、白细胞介素10水平均明显升高,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者妊娠成功率为82.35%(84/102),显著高于A组的52.08%(50/96),差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组不良反应发生率分别为12.50%(12/96)、14.71%(15/102),差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄体酮联合主动免疫治疗同种免疫型RSA患者,可改善患者的Th17/Treg免疫失衡,调节炎性因子水平,从而提高妊娠成功率,临床用药安全性高。