性别、年龄相关的臂踝脉搏波传导速度和脉压对全因死亡的单独及联合作用

作者：曹志伟; 韩旭; 李静; 张静; 纪美玲; 刘立伟; 赵海燕; 吴云涛^*

来源：中华心血管病杂志, 2023, 51(03).

• 动脉硬化
• 臂踝脉搏波传导速度
• 脉压
• 全因死亡
• 联合效应

目的探讨与性别、年龄相关的臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与脉压对全因死亡的单独及联合作用。方法本研究为前瞻性队列研究, 选取开滦研究中参加2010至2016年度健康体检、完成baPWV测量且后续进行了随访的人群作为研究对象。按照不同性别分层后, 以每5岁为一组计算不同年龄组的baPWV和脉压的75%分位数, 将<75%分位数定义为正常, 将≥75%分位数定义为增高, 根据baPWV和脉压水平, 将研究对象分为4组:baPWV和脉压均正常组、baPWV增高和脉压正常组、baPWV正常和脉压增高组、baPWV和脉压均增高组。主要结局为全因死亡。采用Cox风险比例模型探讨baPWV和脉压对全因死亡的单独及联合作用。结果共纳入39 339人, 年龄(49.3±12.8)岁, 其中男性28 731人(73.03%)。baPWV和脉压均正常组、baPWV增高和脉压正常组、baPWV正常和脉压增高组、baPWV和脉压均增高组分别有23 268、6 025、6 210和3 836人。随访(4.98±2.53)年, 共发生全因死亡998例。多因素Cox回归分析结果显示, 与baPWV和脉压均正常组相比, baPWV增高和脉压正常组(HR=1.27, 95%CI 1.07～1.50)、baPWV和脉压均增高组(HR=1.33, 95%CI 1.08～1.65)发生全因死亡的风险增加;而单独脉压增高对全因死亡无影响(HR=1.06, 95%CI 0.87～1.29)。结论与性别、年龄相关的baPWV与脉压均升高时全因死亡的发生风险明显增加, 与脉压相比, baPWV可能是发生全因死亡更重要的预测因子。

• 单位
  华北理工大学; 开滦总医院