摘要
前列腺癌是泌尿、男生殖系常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率虽较低,但近年来呈显著增长的趋势。在我国,前列腺癌被临床上发现时大多已有转移,经雄激素祛除治疗大部分患者病情好转,但最终仍发展为雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)。目前临床上将雄激素非依赖性前列腺癌分为三类,其临床表现和预后不一。AIPC的发生、发展机制主要有两方面:①雄激素受体途径;②雄激素受体外的旁路途径,即不依赖于雄激素受体。事实上,大部分AIPC患者两条途径是共同存在、密不可分的。在治疗方面,最近两项大规模的Ⅲ期临床随机对照研究显示,以泰索帝为基础的化疗方案可明显延长AIPC的生存期。其预后与AIPC患者的生存状态、血红蛋白、乳酸脱氢酶等水平有关。
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单位中国医学科学院; 中国协和医科大学