肥胖患者阵发性心房颤动环肺静脉电隔离术后的预后研究

作者：林建伟; 蒋汝红; 张培; 于路; 刘强; 盛夏; 蒋晨阳^*

来源：中国现代医生, 2018, 56(16): 12-15.

• 肥胖
• 阵发性心房颤动
• 环肺静脉电隔离
• 导管消融
• 复发

目的评价肥胖患者阵发性心房颤动(房颤)环肺静脉电隔离术后的疗效及预后。方法入选2012年1月2014年12月在我院首次行导管消融治疗的肥胖阵发性房颤患者70例(体重指数BMI≥28 kg/m2,肥胖组),同期选择按性别、年龄、房颤病程、基础疾病、CHA2DS2-VASc评分、左心房内径、左心室射血分数匹配的70例正常BMI的阵发性房颤患者(18.5≤BMI<24 kg/m2,正常组)。两组均采用环肺静脉电隔离术式治疗。术后随访12个月,比较肥胖组与正常组的复发率,并探讨肥胖对术后复发的影响。结果术后随访12个月,肥胖组的复发率高于正常组(27.1%vs 12.9%,P<0.05)。单因素和多因素分析均显示高BMI、扩大的左心房内径是阵发性房颤导管消融术后复发的独立危险因子(P均<0.05)。结论肥胖患者阵发性房颤导管消融治疗是有效的。肥胖、左心房扩大是术后复发的独立危险因素。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院