AECOPD患者BiPAP无创呼吸机治疗预后不良的影响因素

作者：郑云生; 罗贤云; 黄惠英

来源：基层医学论坛, 2023, 27(14): 41-43.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.14.014

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 无创呼吸机
• 预后不良
• 影响因素

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良的影响因素。方法 回顾性分析2019年9月—2021年10月于上饶市广丰区人民医院行Bi PAP无创呼吸机治疗且预后不良的43例AECOPD患者的临床资料，纳入预后不良组，根据研究所需样本量按照1∶1纳入同期43例接受Bi PAP无创呼吸机治疗且预后良好的AECOPD患者临床资料，纳入预后良好组。分析AECOPD患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良的影响因素。结果 单因素分析显示，性别、年龄、病程、合并糖尿病、高血压、白细胞计数与患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良无关，差异无统计学意义（P>0.05）;APACHE-Ⅱ评分、合并低蛋白血症、通气时间、中性粒细胞/淋巴细胞比值、激素使用时间、血清白蛋白与AECOPD患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良相关，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示，APACHE-Ⅱ评分（OR=2.997,95%CI:1.457～6.168）、合并低蛋白血症（OR=0.406,95%CI:0.166～0.993）、通气时间（OR=0.004,95%CI:0.000～0.086）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（OR=1.083,95%CI:1.036～1.132）、激素使用时间（OR=0.109,95%CI:0.028～0.431）、血清白蛋白（OR=1.564,95%CI:1.265～1.935）是AECOPD患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良的独立危险因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AECOPD患者Bi PAP无创呼吸机治疗预后不良与APACHE-Ⅱ评分、合并低蛋白血症、通气时间、中性粒细胞/淋巴细胞比值、激素使用时间、血清白蛋白密切相关，临床需采取针对性干预措施，以改善患者预后。

• 单位
  上饶市广丰区人民医院