摘要

目的 探究炎性因子水平变化与老年重症肺炎患者肺部感染(CPIS)评分的关联性及临床意义。方法 选取南阳市第一人民医院2018年3月—2020年3月老年重症肺炎患者74例作为观察组,同期选取肺部良性疾病者42例为对照组,均检测血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白三烯B4(LTB4)及CPIS评分。对比两组血清CRP、PCT、LTB4水平、CPIS评分,分析血清CRP、PCT、LTB4与CPIS评分相关性,治疗30 d,根据预后情况分为生存与死亡,对比不同预后患者血清CRP、PCT、LTB4与CPIS评分,评价各指标与预后关系,并对比不同病原菌感染患者血清CRP、PCT、LTB4水平。结果 观察组血清CRP、PCT、LTB4水平、CPIS评分高于对照组(P<0.05);血清CRP、PCT、LTB4与CPIS评分呈正相关(P<0.05);死亡患者血清CRP、PCT、LTB4水平、CPIS评分高于生存患者(P<0.05);血清CRP、PCT、LTB4水平、CPIS评分与老年重症肺炎患者预后显著相关(P<0.05);革兰阴性菌感染患者血清CRP、PCT、LTB4水平高于革兰阳性菌、真菌感染患者,革兰阳性菌感染患者血清CRP、PCT、LTB4水平高于真菌感染患者(P<0.05)。结论 老年重症肺炎患者血清CRP、PCT、LTB4水平与CPIS评分呈正相关,且各指标均与患者预后相关,且CRP、PCT、LTB4均可用于不同病原菌鉴别,监测各指标变化可为早期治疗及预后评估提供依据。