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摘要
目的:分析超声检查在艾滋病(AIDS)合并腹部结核中的诊断价值。方法:选取2020年6月—2022年5月于昆明市第三人民医院就诊的疑似艾滋病合并腹部结核患者71例为研究对象,对其实施二维超声检查及彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为金标准,对比二维超声、彩色多普勒超声以及二维超声联合彩色多普勒超声的诊断效能,分析艾滋病合并腹部结核的超声影像学表现。结果:经手术病理检查确诊AIDS合并腹部结核患者55例,检出率为77.46%。彩色多普勒超声在AIDS合并腹部结核中的诊断灵敏度、准确率以及阴性预测值均高于二维超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05),彩色多普勒超声与二维超声在AIDS合并腹部结核中的诊断特异度以及阳性预测值差异无统计学意义(P> 0.05)。联合检查诊断灵敏度、特异度、准确率与阳性预测值、阴性预测值均高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查诊断灵敏度、准确率及阴性预测值高于彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),联合检查与彩色多普勒超声检查诊断特异度及阳性预测值差异无统计学意义(P> 0.05)。艾滋病合并腹部结核超声特点如下:合并泌尿道结核输尿管及肾盂存在轻度扩张现象,输尿管迂曲且输尿管壁增厚,膀胱壁存在不均匀增厚现象。合并胰腺结核影像表现边界模糊且表现为囊状低回声。合并脾脏结核可见脾脏多个低回声结节,呈弥漫性改变,或见低回声小结节。合并肝脏结核可见肝脏肿大,病变呈斑片状或者圆形,密度及大小均匀,呈现低回声或者高回声小结节,于病变内部及周围可检出血流信号。结论:二维超声联合彩色多普勒超声在AIDS合并腹部结核中的检测价值较高,有助于提高检测效能,有效降低漏诊与误诊风险,可为临床及早制定病情防控方案和计划提供参考与依据。
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单位昆明市第三人民医院
