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摘要
目的 研究动态心电图联合冠脉血管成像对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的定位诊断作用。方法 选取2017年9月-2019年9月天津市人民医院规培期间收集的200例疑似ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象，均进行动态心电图、冠脉血管成像以及以冠状动脉造影检查，以冠状动脉造影为金标准，比较动态心电图、冠脉血管成像以及动态心电图+冠脉血管成像在ST段抬高型心肌梗死不同罪犯血管[左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）]定位中的准确性、诊断效能（敏感度、特异度）、与冠状动脉造影结果的一致性以及图像特点。结果 动态心电图+冠脉血管成像LAD、LCX、RCA定位准确性高于动态心电图、冠脉血管成像，且冠脉血管成像LAD、LCX、RCA定位准确性高于动态心电图（P<0.05）；动态心电图+冠脉血管成像定位敏感度、特异度均高于动态心电图、冠脉血管成像，且冠脉血管成像高于动态心电图（P<0.05）；动态心电图+冠脉血管成像联合对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位准确率与冠状动脉造影结果具有高度一致性，且一致性高于动态心电图、冠脉血管成像，冠脉血管成像高于动态心电图（P<0.05）；不同检查方法对ST段抬高型心肌梗死罪犯血管定位会表现不同的图像特点。结论 动态心电图+冠脉血管成像在ST段抬高型心肌梗死罪犯血管的定位中具有较高的诊断效能，可提高定位准确性，且与冠状动脉造影保持较高的一致性，可为临床介入治疗方案的制定提供参考依据。
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单位天津市第一医院
