腹腔胃肠道外间质瘤误诊为生殖系统肿瘤一例

作者：喻珊; 王鹤林; 韩琼林

来源：临床误诊误治, 2011, 24(01): 71-73+110.

• 腹腔肿瘤
• 误诊
• 泌尿生殖系统肿瘤

目的探讨腹腔胃肠道外间质瘤(extragastrointestinal stromal tumor,EGIST)误诊原因。方法对1例腹腔EGIST误诊病例的临床资料进行回顾分析。患者因发现腹部逐渐饱满,并时有腹胀及腹部轻微疼痛入院。腹部B超示:整个腹腔内可见多发、大小不等的实性结节,结节均有包膜,其间有融合征象,部分结节内有不规则液性暗区,甚至可见血流信号。拟诊为生殖系统肿瘤,行剖腹探查术。术中见腹腔充满大小不一鹅卵石样肿瘤,广泛分布于大网膜、肠系膜、腹壁、盆腔,以大网膜为著,部分融合成簇,似葡萄样。切除肿瘤行病理检查,免疫组织化学染色示:CD117(+),SMA(±),CD34(-),ck(-),S-100(-),最后诊断为腹腔EGIST。结果术后半年患者又出现腹痛、腹胀,腹部渐膨隆,因拒绝进一步治疗,于术后9个月死亡。结论 EGIST临床表现无特征性,常随肿瘤发生的部位、肿瘤大小、数目多少而有明显差异,易与腹部其他脏器疾病混淆,应引起重视。

• 单位
  宜春市第二人民医院; 江西宜春职业技术学院附属浙赣友好医院病理科