摘要
继发性肝外胆管结石是指结石来源于胆囊结石下降,排入胆总管内的胆管结石,可认为是胆囊结石的胆囊外并发症。在有症状的胆囊结石或急性胆囊炎患者群体中,其中15%存在胆总管结石,是肝胆外科临床工作中常见的疾病。半个世纪以来,随着微创技术的发展,肝外胆管结石的诊疗手段不断丰富。内镜下逆行胰胆造影术、腹腔镜、胆道镜等微创技术在肝外胆管结石的治疗中得到广泛应用。双镜联合、经胆囊颈管胆道镜探查取石也在临床工作中获得了较好的收效与评价。对于以往认为是经典方案的胆总管探查后留置T管也在不断受到挑战。本文旨在对近年来继发性肝外胆管结石诊断、治疗手段的发展以及理念革新的相关研究进展进行总结,做一综述。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学