摘要

目的:对比Angiojet经皮机械血栓清除术(PMT)、导管接触性溶栓(CDT)及二者联合应用治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法:选取医院收治的81例下肢深静脉血栓的患者,按照治疗方法的不同,将其分为CDT组(37例)、PMT组(25例)和PMT+CDT组(19例),比较3组治疗时间、治疗费用、血栓清除率、治疗前后下肢周径差及临床疗效。结果:CDT组住院时间最长,PMT组住院时间最短,3组住院时间相比差异有统计学意义(F=67.8,P<0.05);CDT组住院费用少于其他两组,差异有统计学意义(F=18.4,P<0.05),PMT组与PMT+CDT组住院费用相比无统计学意义;PMT+CDT组溶栓时间及尿激酶用量明显少于CDT组,差异有统计学意义(F=17.9,F=29.1;P<0.05);PMT+CDT组与PMT组治疗前后大腿患侧周径差、血栓清除率及临床疗效无统计学差异,两组血栓清除率及临床疗效均优于CDT组。术后3个月及6个月后复查,CDT+PMT组与PMT组血栓后综合征的发生率无差异;12个月后复查,PMT+CDT组与PMT组血栓后综合征发生率有差异(F=14.2,P<0.05),PMT+CDT组和PMT组与CDT组比较,差异有统计学意义(F=22.5,P<0.05)。结论:PMT联合CDT可有效提高血栓清除率,增加血管通畅度,减少PTS的发生,改善DVT患者的预后,中远期疗效好。