股前外侧皮瓣三纵五横法设计方案的临床研究

作者：常树森; 魏在荣^*; 金文虎; 邓呈亮; 李海; 唐修俊; 王波; 聂开瑜; 王达利

来源：中华整形外科杂志, 2019, 35(06).

• 股前外侧皮瓣
• 穿支皮瓣
• 研究设计
• 修复外科手术

目的探讨股前外侧皮瓣术前三纵五横法设计的可行性。方法 2015年9月至2017年1月共切取了71例患者73块股前外侧皮瓣, 均为遵义医科大学附属医院就诊的患者, 男48例, 女23例, 年龄(36±18)岁。术前采用三纵五横法设计, 使用便携式多普勒在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区探测穿支穿出点(出肌点, P点)。术中观察了穿支出肌点口径、离开出肌点后的走行、距离(穿支血管皮下段)及进入浅筋膜的位置(入皮点)。结果本组统计71例成年人, 73条大腿的相关数据。术前和术中发现所有穿支均位于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区内。Ⅰ区穿支数量(1.32±0.33)条, 穿支出肌点血管外径(0.79±0.13) mm, 穿支血管皮下段长度(1.54±0.97) cm, 方向:斜向外上方;Ⅱ区穿支数量(1.21±0.53)条, 穿支出肌点血管外径(0.63±0.13) mm, 穿支血管皮下段长度(2.25±0.54) cm, 方向:斜向内下方, 入皮点距离L线(0.84±0.42) cm;Ⅲ区穿支数量(2.22±0.49)条, 穿支出肌点血管外径(0.53±0.12) mm, 穿支血管皮下段长度(1.96±0.44) cm, 方向:斜向内下方, 入皮点距离L线(0.74±0.51) cm;Ⅳ区穿支数量(1.41±0.72)条, 穿支血管皮下段长度(1.22±0.45) cm, 方向:斜向外下方。本组具有斜支穿支27例, 占总供区大腿数37%(27/73)。结论三纵五横设计方案有利于对股前外侧区穿支出肌点探测, 有助于皮瓣设计。

• 单位
  遵义医科大学