联合血管切除重建的机器人胰腺切除术治疗局部进展期胰腺癌

作者：赵舒霖; 沈柏用; 邓侠兴; 詹茜; 王伟; 施源; 翁原驰; 孙长杰; 彭承宏^*

来源：外科理论与实践, 2018, 23(04): 352-357.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2018.04.016

• 机器人手术
• 血管重建
• 胰腺癌

目的:探讨联合血管切除重建的机器人胰腺手术在局部进展期胰腺癌治疗中的可行性、安全性。方法:回顾性分析我院外科自2011年8月至2017年9月期间完成的联合血管切除重建的胰腺癌根治术59例病人的临床资料,根据手术方式分为机器人组(n=20)和开腹组(n=39)。其中,53例病理诊断为胰腺导管腺癌,6例为胰腺导管内乳头状黏液瘤癌变。均为局部进展期,Ⅱ期53例,Ⅲ期6例。对比分析两组病人术中与术后恢复情况。结果:机器人组手术时间为(328.9±17.8)min。术中估计出血量(568.4±72.6)m L。术后并发B/C级胰漏4例,胆漏1例,术后出血4例,3例接受再次手术。术后住院时间为(28.8±5.7)d。开腹组手术时间为(358.5±17.2)min。术中估计出血量(801.3±113.2)m L。术后并发B/C级胰漏12例,胆漏5例,术后出血4例,3例接受再次手术。术后住院时间为(31.3±5.1)d。两组病人手术治疗后均痊愈出院,无死亡病例。机器人组术中估计出血量较少(P=0.032),术后住院时间较短(P=0.011),差异具有统计学意义。结论:联合血管切除重建的机器人胰腺手术是安全可行的。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院