右美托咪定联合丙泊酚对脑外伤麻醉患者炎性因子及血流动力学影响

作者：冯文广; 姜伟; 宋**

来源：创伤与急危重病医学, 2018, 6(06): 406-409.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2018.06.25

• 右美托咪定
• 丙泊酚
• 急诊脑外伤
• 炎性反应

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚对脑外伤麻醉患者炎性反应及血流动力学的影响。方法选取自2016年3月至2017年12月收治的急诊脑外伤手术麻醉患者80例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组(n=40)与观察组(n=40)。常规组行急诊脑外伤手术时给予丙泊酚,观察组在此基础上联合使用右美托咪定。分别于术前(T0)、气管插管时(T1)、切皮时(T2)、拔管时(T3)、拔管后1 h(T4)记录两组患者的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],比较两组患者术前、术后1 d的白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时观察两组术后不良反应发生情况。结果常规组T1～T4时间点HR、SBP、DBP均较T0时间点显著升高,且高于观察组同时间点;两组患者术后1 d的IL-6、IL-10及TNF-α水平均较术前升高,观察组IL-6、TNF-α水平低于常规组,IL-10水平高于常规组;观察组不良反应发生率低于常规组;组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论右美托咪定联合丙泊酚对急诊脑外伤手术麻醉患者疗效确切,可维持患者血流动力学稳定,减轻炎性反应,降低术后不良反应发生率。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院; 陕西省中医医院; 西安市中医医院