针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

作者：吴银义

来源：实用中医内科杂志, 2014, 28(11): 148-150.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.2014.11.71

• 腰椎间盘突出症
• 针刀
• 短杠杆推拿
• 腰椎间盘突出病灶
• 中医药治疗
• 随机平行对照研究

[目的]观察针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组60例针刀:俯卧位,在腰臀部A、B、C(A区:突出椎间盘上下脊突之间13个点。B点:突出椎间盘上下脊突间旁开1.5cm,即关节突关节压痛点。C点:臀部压痛敏感点,即臀中肌、臀大肌、臀小肌和梨状肌治疗点)选择68个压痛点,龙胆紫标记,常规消毒后,取汉章牌Ⅰ型4号针刀,刀口线与人体纵轴平行,加压分离刺入,疏通剥离黏连肌肉,有松动感后出刀,消毒棉球按压片刻后结束,1次/d,每次间隔5d。治疗组60例腰椎短杠杆微调:俯卧,背部放松,以一侧掌根豌豆骨按压于病变椎间盘节段上位腰椎对侧之横突(脊突外侧23cm处),另一手臂紧贴该手臂,掌根按压于下一腰椎同侧之横突,手掌将腰椎横突向下按压,使其逐步后伸旋转,待呼吸协调后,乘其肌肉放松时,运用寸劲巧力,适时加大掌根按压横突力量,并作相对往脊突中线扭转动作,使组成活动节段的两椎骨产生位移。每周34次;针刀治疗同对照组。两组均治疗15d为1疗程。观测临床症状、腰椎间盘突出病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,有效20例,无效3例,总有效率95.00%。对照组痊愈29例,有效19例,无效11例,总有效率81.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刀联合短杠杆推拿治疗腰椎间盘突出症效果显著,值得推广。

• 单位
  甘肃省临洮县人民医院