全髋置换术患肢过长的原因分析及预防措施

作者:廖威明; 何爱珊; 傅明; 杨忠汉; 徐栋梁; 盛璞义; 杨子波
来源:广东医学, 2006, (02): 155-156.
DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.2006.02.007

摘要

目的探讨在全髋置换术患肢过长的可能影响因素并提出预防措施。方法采用全髋关节置换治疗单侧髋关节疾病的153例患者中,手术侧较健侧延长0.5cm以上的9例,延长长度均在1.5cm以内,其中7例股骨颈骨折;平均年龄71岁。结果9例随访时Harris平均分值为(86.0±96.2)分,临床效果优2例,良5例,可2例。结论全髋置换术患肢延长的影响因素包括:年老体弱,肌肉张力低下,麻醉的影响,股骨颈骨折,假体设计问题及使用颈长过长的股骨头。预防措施包括:在选择股骨头颈长时要充分考虑相关影响因素,术前认真阅片,选用合适的假体和颈长,不要为了避免脱位而选用偏长的股骨头,保留关节囊,选择偏心距较大的假体,常规修复外旋肌群等,必要时可术中透视了解双侧情况。

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