TCT检查中不同级别宫颈病变患者的阴道微生态特征研究全文替换

作者：刘洋

来源：医学理论与实践, 2023, 36(24): 4268-4270.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.24.049

• 宫颈病变
• 宫颈液基细胞学检查
• 阴道微生态
• 特征

目的：分析宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检查中不同级别宫颈病变患者的阴道微生态特征。方法：选择2022年1—12月到医院接受宫颈病变筛查患者200例，根据TCT检查结果，分为未见上皮内病变细胞和恶性细胞(NILM)组(n=141)、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)组(n=28)、不能排除高级别鳞状上皮内病变不典型鳞状细胞(ASC-H)组(n=7)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(n=20)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(n=4),均接受阴道微生态指标检测。对比五组的阴道微生态特征。结果：五组在形似动弯杆菌阳性率、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)占比、pH值≥4.6占比、凝固酶阳性率、密集度占比、多样性占比上对比差异无统计学意义(P>0.05);五组在细菌性阴道病(BV)阳性率、Nugent评分、加德纳菌/拟杆菌阳性率、AV评分、乳酸杆菌阳性率、过氧化氢酶阳性率、白细胞酯酶阳性率、唾液酸苷酶阳性率、阴道清洁Ⅲ度占比上对比差异显著(P<0.05)。LSIT组较于HSIL组，其BV阳性率、Nugent评分、加德纳菌/拟杆菌阳性率、过氧化氢酶阳性率、白细胞酯酶阳性率、唾液酸苷酶阳性率越低，pH值≥4.6占比越高。结论：阴道微生态紊乱与宫颈病变的发生息息相关，特别是高度鳞状上皮内病变的阴道微环境失衡状态明显，可将阴道微生态指标作为评估不同宫颈病变的辅助指标，及时诊断和处理宫颈病变，防止宫颈病变恶化至宫颈癌，改善预后结局。