摘要

目的:分析药品集中带量采购(简称药品集采)政策对心血管系统药物的利用评价指标的影响,探讨仿制药替代策略所带来的经济效益,并为进一步政策完善提供参考。方法:选取2018年1月至2021年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院(简称我院)药品集采目录中涉及心血管系统的品种,以及相应同通用名的非中选品种的销售金额、销售数量、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行动态统计分析。结果:我院集采中选药品涉及心血管系统治疗用药共25个品规,药价降幅高达71.33%,未中选药品价格下降4.68%,整体而言,心血管疾病患者日治疗费用下降41.23%。同时我院集采中选药品DDDs值增加11.56%,DDC下降59.17%,呈现药品“降价”不“减量”现象。通过进一步分析,我院临床用药选择倾向与药品本身药理特性、指南推荐等因素密切相关,受药品集采政策影响相对较小,而大多数集采药品DDDs呈现的先降后升的变化趋势,可能与政策执行初期临床医生对集采药品存在不信任等因素有关。结论:药品集采政策的实施对于降低心血管疾病患者的治疗费用有显著意义,而药物利用评价有利于分析临床用药倾向和发掘问题。