乙型肝炎相关性肝病肝移植术后的急性排斥反应

作者：杨培生; 陈规划; 陆敏强; 杨扬; 蔡常洁; 许赤; 李华; 易述红; 汪根树

来源：中华肝胆外科杂志, 2006, 12(01): 30-33.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2006.01.010

• 肝移植
• 急性排斥反应
• 免疫抑制剂
• 乙型肝炎

目的研究乙型肝炎相关性肝病肝移植术后急性排斥反应的发病率、治疗和预防。方法前瞻性地研究用肝移植术治疗乙型肝炎相关性肝病100例,分析急性排斥反应的发病相关因素,急性排斥反应和免疫抑制剂治疗的动态监测及二者间的联系。结果临床型急性排斥反应的发病率为12%,急性排斥反应发生前3～5d,有明显的免疫抑制剂浓度降低的过程。FK506为基础的免疫抑制方案,加用骁悉,可有效地终止、逆转急性排斥反应;和以甲基强的松龙冲击治疗急性排斥反应相比较,副作用少,但肝功能的完全恢复时间相对较慢。结论乙型肝炎相关性肝病的肝移植术后急性排斥反应的发生率相对较低;和急性排斥反应发生相关的免疫抑制剂低浓度是诱导急性排斥反应的重要相关因素:FK506为基础的免疫抑制方案,可有效地终止、逆转急性排斥反应,且副作用少。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学