下腔静脉溶栓治疗术后应用血管缝合器的疗效观察

作者：王萌萌; 梁陶媛^*; 陈耀涵; 刘建龙; 田轩

来源：中国医刊, 2022, 57(10): 1093-1096.

• 血管缝合器
• 止血效果
• 下腔静脉溶栓治疗术
• 下腔静脉血栓

目的 探讨血管缝合器在下腔静脉溶栓治疗术后的应用效果。方法 回顾性分析2019年7月至2021年6月在北京积水潭医院血管外科进行溶栓治疗的118例急性下腔静脉血栓患者，根据溶栓后穿刺点止血方法的不同分为观察组（56例）和对照组（62例），观察组穿刺点采用血管缝合器进行处理，对照组采用徒手压迫法止血。比较两组患者的止血效果、Kolcaba舒适量表评分、医用粘胶剂相关性皮肤损伤（medical adhesive related skin injury,MARSI）发生情况及术后并发症发生情况。结果 两组患者均止血成功。术后6h和12h观察组Kolcaba舒适量表评分明显高于对照组，差异有显著性（P<0.05）；术后24h两组Kolcaba舒适量表评分差异无显著性（P>0.05）。观察组2例（3.6%）发生MARSI，均位于大腿内侧，皮肤损伤程度较轻；对照组12例（19.4%）发生MARSI，其中11例位于大腿内侧。观察组MARSI发生率明显低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为3.57%，明显低于对照组的14.52%，差异有显著性（P<0.05）。结论 静脉溶栓治疗后应用血管缝合器止血效果良好，并发症发生率低，有利于患者康复，为临床静脉介入治疗后止血提供了新方法。

• 单位
  北京大学; 北京积水潭医院