经阴道超声检测高危孕妇宫颈结构预测早产的研究

作者：陈玲; 胡继芬; 林新霖; 叶真; 刘新秀; 甘玲

来源：中国超声医学杂志, 2008, (03): 266-269.

• 超声检查
• 子宫颈
• 早产
• 高危妊娠

目的评价经阴道超声检测宫颈结构在早产高危孕妇中预测早产的价值。方法选择50例正常单胎初产妇及50例有早产高危因素的孕妇,分别于孕24、28、32及36周时4次经阴道超声观察其宫颈形态结构变化,并随访妊娠结局。结果(1)50例正常孕妇均无早产发生,无宫颈漏斗形成,宫颈长度随妊娠周数增加而缩短,孕32周与孕28周的宫颈长度比较差异有极显著意义,P<0.01。(2)50例早产高危孕妇中9例发生早产,早产发生率为18%(9/50)。9例早产孕妇中有4例宫颈漏斗形成。早产高危孕妇不同孕周的宫颈长度均明显短于相应孕周的正常孕妇的宫颈长度,而孕28周时早产高危孕妇中发生早产的孕妇宫颈长度亦显著短于未发生早产者的宫颈长度,P<0.01。(3)以正常孕妇孕28周时的宫颈长度-x-2 s(近似值2.8cm)为临界值,9例早产孕妇孕28周时的宫颈长度均<2.8 cm,其预测高危孕妇发生早产的敏感性为100%(9/9),特异性为80.5%(33/41),阳性预测值为52.9%(9/17),阴性预测值为100%(33/33)。结论经阴道超声检测高危孕妇宫颈结构,是预测早产发生的一个客观且有效的指标。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院