摘要

目的初步探讨实时三平面超声心动图(RT-3PE)评价扩张型心肌病、冠心病患者左室容积及收缩功能的可行性。方法RT-3PE分别测量20例正常人、16例扩张型心肌病和23例心肌梗死患者的左室舒张末期容积(LVEDV)和收缩末期容积(LVESV),计算出左室射血分数(LVEF);并分别与二维超声心动图(2DE)的双平面Simpson法和M型超声心动图的Teichholz法测值进行比较。结果①正常人中LVEDV、LVESV及EF,RT-3PE、2DE的双平面Simpson法和M型超声心动图的Teichholz法的各项测值之间无显著性差异(P>0.05),RT-3PE与2DE所测LVEF较M型超声心动图有更好的相关性(r分别为0.91,0.85,P<0.05)。②在扩张型心肌病和心肌梗死患者中,RT-3PE与2DE的双平面Simp-son法检测LVEF均具有很好的相关性(r分别为0.99,0.98,P<0.05),两者之间无显著性差异(P>0.05),但是2DE的双平面Simpson法所测的LVEDV、LVESV均明显低于RT-3PE测值,两者之间有显著性差异(P<0.05)。而M型测得的LVEDV、LVESV偏大,LVEF存在高估或低估现象。③RT-3PE所测的LVEDV、LVESV及LVEF,同一观察者两次测值间均无显著性差异(P>0.05),且有良好的相关性(r分别为0.98,0.97,0.88,P<0.05)。结论RT-3PE能够快速、无创地测量心室容积及收缩功能,为临床评价节段性室壁运动异常及心腔扩大的心室功能提供了一种实用、简便的方法。

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