不同期别脑出血MRI诊断及信号变化特点

作者：荆彦平; 张俊; 高峥嵘; 骆宾; 徐新峰; 南晓东; 强孔俊; 张焱; 程敬亮

来源：脑与神经疾病杂志, 2016, 24(06): 376-381.

• 脑出血
• 扩散加权成像
• 磁共振成像

目的探讨各期脑出血MRI诊断及信号演变特征,以提高对本病的诊断水平。方法分析临床确诊的65例脑出血患者MRI影像资料。结果 65例中,超急性早期(6h内)3例,T1WI为等信号,T2WI为等信号,T2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围无水肿;超急性晚期(624h)7例,T1WI为稍低信号,T2WI为稍高信号,T2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围轻度水肿;急性期(13d)8例,T1WI为等信号,T2WI为低信号,T2Flair为极低信号,DWI为极低信号,周围中度水肿;亚急性早期(47d)7例,T1WI为外高中低信号,T2WI为低信号,T2Flair为低信号,DWI为低信号,周围重度水肿;亚急性中期(815d)11例,T1WI为高信号,T2WI为外高中低信号,T2Flair为外高中低信号,DWI为外高中低信号,周围中度水肿;亚急性晚期(1630d)7例,T1WI为高信号,T2WI为高信号,T2Flair为高信号,DWI为高信号,周围轻微水肿;慢性期(12个月)7例,T1WI为高信号,T2WI为高信号,周围有黑环,T2Flair为高信号,周围有黑环,DWI为高信号,周围有黑环,病变周围无水肿;残腔期(3个月以上)15例,T1WI为低信号,T2WI为高信号,周围有黑环,T2Flair为低信号,DWI为低信号,病变周围无水肿。结论不同期别脑出血的MRI表现具有特征性,超急性期、急性期出血在T2Flair、DWI均表现为低信号,而亚急性期出血在T1WI表现为高信号,慢性期、残腔期T2WI病变周围有低信号环为特点。

• 单位
  黄河三门峡医院; 河南科技大学; 郑州大学第一附属医院