多期相超短回波四维MRA在评估颅内血管狭窄中的应用价值

作者：吉善创; 李文美^*; 韦明晖; 李向荣; 秦宇红; 韦启君; 陈振涛; 贾昌凯; 杨燕灵

来源：放射学实践, 2022, 37(01): 23-28.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.01.005

• 磁共振成像
• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影
• 超短回波
• 颅内血管
• 血管狭窄

目的:探讨多期相超短回波四维磁共振血管成像(mUTE 4D MRA)在评估颅内血管狭窄中的应用价值。方法:前瞻性收集59例脑血管病患者的临床及影像资料,受试者均先行3D时间飞跃法MR血管成像(3D TOF MRA)和mUTE 4D MRA扫描,然后在同一天行CT血管成像(CTA)检查。由2位神经影像医师采用双盲法对血管狭窄情况进行评分(4分法),采用Kruskal-Wallis秩和检验比较3种检查方法的评分情况,采用Dunn's检验进行3D TOF MRA与mUTE 4D MRA的组间比较,采用组内相关系数(ICC)评估观察者间的一致性以及两种MRA检查方法与CTA评分的一致性。结果:3D TOF MRA、mUTE 4D MRA、CTA在评估手术干预组、颈内动脉、大脑中动脉、大脑后动脉狭窄程度时评分差异有统计学意义(P值均<0.05),且mUTE 4D MRA在评估手术干预组、颈内动脉、大脑中动脉狭窄程度时评分均高于3D TOF MRA(P值均<0.01)。手术干预组3D TOF MRA与CTA评分一致性很差(ICC=0.02),而mUTE 4D MRA与CTA评分一致性极好(ICC=0.88)。3D TOF MRA与CTA在评估颈内动脉(ICC=0.54)、大脑中动脉(ICC=0.53)时一致性中等,在评估大脑前动脉(ICC=0.75)、大脑后动脉(ICC=0.74)、椎动脉(ICC=0.66)时一致性较好;mUTE 4D MRA与CTA在评估颈内动脉(ICC=0.92)、大脑前动脉(ICC=0.88)、大脑中动脉(ICC=0.90)、大脑后动脉(ICC=0.88)、椎动脉(ICC=0.87)时一致性极好。结论:与3D TOF-MRA相比,mUTE 4D MRA可更好地显示颅内血管狭窄情况;以CTA为参考标准,mUTE 4D MRA较3D TOF-MRA与CTA有更好的一致性。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院