左心房黏液瘤神经系统并发症的影像学表现

作者：刘建玲; 迪娅; 石魏; 刘孟辉; 邢妩; 王小宜; 廖伟华

来源：影像诊断与介入放射学, 2015, 24(02): 91-96.

DOI：10.3969/j.issn.1005-8001.2015.02.001

• 左心房黏液瘤
• 脑
• 并发症
• 神经影像
• 临床价值

目的神经系统并发症可为左房黏液瘤的首发症状,探讨左心房黏液瘤神经系统并发症的影像学表现,以提高对该病的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法回顾分析2009年1月2015年3月119例病理证实为左心房黏液瘤患者的病例资料,对出现神经系统并发症患者的影像资料进行分析。结果 119例左心房黏液瘤患者,13例行神经影像学检查,其中8例患者神经影像学出现异常改变。脑梗死5例(62.5%)和动脉瘤3例(37.5%)。脑梗死均为多发(100.0%),累及2支或2支以上血管区域4例,累及1支血管区域1例,急性脑梗死2例,急性与亚急性病变共存3例。动脉瘤呈梭形、多发且位于大脑前中脑动脉(100.0%)和大脑后动脉(66.7%)的远端,2例合并陈旧性脑梗死;动脉瘤周围在CT上呈高密度影(66.7%),T2WI呈低信号,动脉瘤周围呈均匀强化(66.7%)。8例(6.72%)患者均出现神经系统并发症,其中7例(87.5%)为初始症状,1例(12.5%)出现在左房黏液瘤术后。结论左心房黏液瘤的神经系统并发症包括急性并发症(脑梗死)和迟发并发症(动脉瘤),其神经影像学有一定特征。提高对左心房黏液瘤神经系统并发症影像学表现的认识,将有助于降低左房黏液瘤的漏诊、误诊率。

• 单位
  中南大学湘雅医院