右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛用于老年髋关节置换术临床评价

作者：易勇; 陈述梅; 杨娟; 李军^*

来源：中国药业, 2020, 29(06): 110-112.

• 右美托咪定
• 帕瑞昔布钠
• 老年
• 髋关节置换术
• 炎性反应
• 免疫功能
• 认知功能

目的探讨右美托咪定复合帕瑞昔布钠超前镇痛用于老年髋关节置换术的临床效果及对患者炎性反应和免疫功能的影响。方法选取达州市渠县人民医院2017年8月至2019年3月收治的行髋关节置换术患者123例,按随机数字表法分为对照组(61例)和研究组(62例)。两组患者均予帕瑞昔布钠超前镇痛,研究组患者加用右美托咪定,两组患者麻醉诱导及维持方案相同。结果简易精神状态量表(MMSE)评分方面,与术前1 d比较,两组术后1 d均明显下降(P <0. 05)。与术后1 d比较,两组术后3,7 d均呈升高趋势(P <0. 05);研究组术后1,3,7 d均明显高于对照组(P <0. 05)。术后1 d,两组患者的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平均明显升高,但研究组明显低于对照组(P <0. 05); CD4+和CD4+/CD8+均明显降低,但研究组明显高于对照组(P <0. 05)。研究组与对照组不良反应发生率相当(17. 74%比13. 11%,P> 0. 05)。结论帕瑞昔布钠复合右美托咪定超前镇痛用于老年髋关节置换术,可有效减轻患者认知功能、炎性反应、免疫功能的损伤。

• 单位
  渠县人民医院; 达州市中心医院