血清25羟维生素D、YKL-40检测在诊治儿童难治性支原体肺炎中的临床意义

作者：任彦红; 陈丹; 张广超; 郭青; 沈照波; 孙晓敏^*

来源：医学研究杂志, 2019, 48(02): 121-126.

• 儿童
• 25羟维生素D
• 甲壳质酶蛋白40
• 肺炎支原体肺炎
• 诊断

目的探究血清25羟维生素D[25(OH) D]及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)水平检测在儿童难治性支原体肺炎早期诊断中的临床意义。方法选取2016年4月～2018年1月笔者医院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿107例为研究对象,其中普通支原体肺炎(OMPP)组67例,难治性支原体肺炎(RMPP)组40例,选取同期肺炎健康体检儿童55例作为对照组。采集各受试者静脉血,酶联免疫吸附(ELISA)法检测各患儿血清25(OH) D及YKL-40蛋白水平,并绘制ROC曲线分析二者在RMPP早期诊断中的预测价值。结果 MPP患儿血清25(OH) D水平明显低于对照组,YKL-40蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。血清25(OH) D、YKL-40水平诊断RMPP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 732、0. 679。血清25(OH) D水平与MPP患儿肺部啰音、呼吸音低、胸腔积液、肺部坏死性炎症等发生率有关(P <0. 05);血清YKL-40水平与MPP患儿肺外并发症、肺部啰音、呼吸音低、胸腔积液、肺部坏死性炎症发生率有关(P <0. 05)。RMPP组肺炎患儿血清25(OH) D水平明显低于OMPP组(P <0. 05)、YKL-40蛋白水平显著高于OMPP组(P <0. 05)。血清25(OH) D、YKL-40对MPP患者诊断的AUC分别为0. 751、0. 797。结论 RMPP患儿血清25(OH) D水平显著降低,YKL-40显著升高,检测血清25(OH) D、YKL-40水平对RMPP早期诊断,具有一定临床应用价值。

• 单位
  郑州大学; 郑州儿童医院