68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD PET/CT在神经内分泌肿瘤中的应用

作者：蒋媛媛; 郑玉民; 朱朝晖^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(11).

• 神经内分泌瘤
• 受体, 肽
• 有机金属化合物
• 镓放射性同位素
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术, X线计算机

目的探讨同时靶向生长抑素受体(SSTR)和整合素αvβ3的新型双靶点分子探针68Ga-1, 4, 7-三氮杂环壬烷-1, 4, 7-三乙酸-3聚乙二醇-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(NOTA-3P-TATE-RGD)PET/CT显像用于神经内分泌肿瘤(NEN)的价值。方法前瞻性纳入2021年4月至2022年2月间北京协和医院的35例经病理证实的NEN患者[男19例、女16例, 中位年龄54(41, 61)岁], 所有患者在1周内行68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD和68Ga-1, 4, 7, 10-四氮杂环十二烷-1, 4, 7, 10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(DOTATATE) PET/CT显像。采用Wilcoxon符号秩检验比较2种显像检出的病灶数目、SUVmax和肿瘤/本底比值(TBR)的差异。结果 68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD和68Ga-DOTATATE PET/CT显像检出的病灶总数分别为1 190和1 106个, 两者均检出35个原发肿瘤, 对淋巴结转移灶[4(1, 8)和4(1, 8)个;z=-0.45, P=0.655]及骨转移灶[5(2, 60)和5(2, 66)个;z=-1.11, P=0.244]的检测能力相当, 但68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD检出的肝转移灶数量明显多于68Ga-DOTATATE[(17(6, 27)和8(3, 26)个;z=-2.31, P=0.021]。肿瘤的68Ga-DOTATATE摄取程度明显高于68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD摄取[SUVmax:15.6(9.9, 24.9)和12.7(8.0, 18.4);z=-7.19, P<0.001], 但肝转移灶68Ga-DOTATATE显像明显较68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD显像的TBR低[3.4(1.8, 5.5)和6.1(3.8, 10.8);z=-7.56, P<0.001]。结论 68Ga-NOTA-3P-TATE-RGD对NEN肝转移灶的检出能力优于68Ga-DOTATATE, 而对于其他部位病灶的检出能力与68Ga-DOTATATE相当。

• 单位
  中日友好医院; 中国医学科学院; 北京协和医学院; 北京协和医院; 中国医学科学院肿瘤医院