皮肤削薄回植结合负压封闭引流治疗四肢大面积脱套伤37例临床分析

作者：莫宗永; 庞增林; 梁戈; 梁立然

来源：广西医学, 2014, 36(03): 390-391.

• 大面积脱套伤
• 皮肤削薄回植
• 负压封闭引流
• 四肢

目的探讨皮肤削薄回植结合负压封闭引流(VSD)治疗四肢大面积脱套伤的临床效果。方法对37例肢体大面积皮肤脱套伤患者采用清创后削薄皮肤并在其上打孔,原位缝合,然后用VSD材料覆盖,贴伤口愈合快示格胶贴,持续负压吸引,57 d后拆除VSD材料,观察皮片成活情况,再加压包扎7 d后拆线。结果 37例患者中,皮片全部存活28例占75.7%,创面全部愈合;皮片大部分成活7例占18.9%,伴有局限性皮片坏死,较散在,经换药后创面全部愈合。仅有一半皮片成活2例占5.4%,换药后需Ⅱ期植皮创面才愈合。术后随访36个月,皮片成活,周边有轻度瘢痕增生,功能恢复满意。结论削薄皮肤回植结合VSD是一种有效的修复四肢大面积皮肤脱套伤的治疗方法,回植皮肤成活率高。

• 单位
  兴业县人民医院