摘要
目的探讨全程血栓防控在预防结直肠癌患者围手术期静脉血栓栓塞(VTE)中的应用价值。方法开展前瞻性研究,采取分层抽样法抽选南通大学附属海安市人民医院2017年12月~2020年12月择期全麻下行结直肠癌根治性手术患者120例,随机数表法分为研究组和对照组,每组60例。对照组采用围手术期常规干预措施,研究组实施全程血栓防控干预。比较两组患者入院时血栓风险分级情况、术前及术后7 d生化指标(血浆D-二聚体、血小板计数、血流速度)、术后恢复情况(首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间)、VTE发生率。结果两组患者发生血栓风险的分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组患者血浆D-二聚体及血流速度均显著高于术前,血小板计数均显著低于术前,且研究组患者术后7 d血浆D-二聚体、血小板计数显著低于对照组,血流速度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组首次下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P <0.05)。研究组VTE发生率为1.67%,显著低于对照组的11.67%(P <0.05)。结论全程血栓防控干预能有效改善结直肠癌根治性手术患者血流动力学,抑制血液高凝状态,降低VTE发生率,加快患者术后恢复进程。
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