摘要

目的观察紫杉醇药物涂层球囊治疗冠脉支架内再狭窄(ISR)的效果。方法将100例老年冠状动脉支架内再狭窄患者随机分为观察组(46例)和对照组(54例),观察组采用紫杉醇涂层球囊扩张治疗,对照组采用第二代药物洗脱支架置入治疗,比较两组手术前后(术前、术后即刻、术后1 a分别计为T0、T1、T2)靶病变最小直径、管腔狭窄率及T2支架内晚期管腔直径丢失、不良反应。结果观察组及对照组T2支架内晚期管腔直径丢失分别为(0.48±0.21)、(0.55±0.21)mm,两组比较,P>0.05。观察组T0、T1、T2靶病变最小直径分别为(1.19±0.32)、(2.13±0.57)、(1.83±0.64)mm,对照组分别为(1.21±0.35)、(2.76±0.52)、(2.06±0.72)mm,两组T1、T2与同组T0比较,两组T2与同组T1比较,两组T1比较,P均<0.05;观察组T0、T1、T2管腔狭窄率分别为74.72%±6.46%、17.07%±5.12%、27.67%±11.46%,对照组分别为72.61%±7.52%、13.83%±5.45%、26.74%±12.13%,两组T1、T2与同组T0比较,P均<0.05。观察组及对照组T2发生出血分别为1例(2.2%)、10例(18.5%),两组比较,P<0.05。结论紫杉醇药物涂层球囊用于冠脉支架内再狭窄老年患者的治疗是安全有效的,虽然T1治疗效果劣于第二代药物洗脱支架,但T2治疗效果不劣于第二代药物洗脱支架,且出血事件发生率更低。

  • 单位
    武汉大学人民医院