普通型COVID-19与轻症甲型H1N1流感肺炎病人的临床特征和CT表现比较

作者:黄瑞滨; 苏树燕; 杨志企; 肖健宁; 林黛英; 伍康伟; 庄儒耀*; 周小辉; 刘源
来源:国际医学放射学杂志, 2020, 43(03): 272-276.
DOI:10.19300/j.2020.L18119

摘要

目的分析普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和轻症甲型H1N1流感病人临床特征和CT表现的异同。方法回顾性分析25例普通型COVID-19病人(COVID-19组)[平均(36.44±14.68)岁]和20例轻症甲型H1N1流感肺炎病人(H1N1组)[平均(51.45±22.72)岁]的临床和CT影像特征,包括病变密度、直径、部位及受累肺叶,以及病变内部特征、肺外表现的发生率及数量。采用卡方检验或Fisher确切概率法或t检验比较2组间临床资料和CT影像特征的发生率;采用Mann-Whitney U检验比较2组间不同特征的病灶数量。结果 COVID-19组病人首次CT检查时间较H1N1组短(分别为2.52±2.40、4.20±3.14 d,P<0.05),平均年龄、体温、外周血中性粒细胞计数及C反应蛋白(CRP)均低于H1N1组(均P<0.05)。2组病人CT影像均以GGO或GGO伴实变影表现为主,COVID-19胸部CT显示肺内实变影发生率及数量均低于H1N1组(均P<0.05),但外周混合磨玻璃影、直径为1~3 cm的病灶数量多于H1N1组(均P<0.05)。2组病人其他临床及CT影像特征的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论普通型COVID-19和甲型轻症H1N1流感病人的发病年龄和发热温度有一定差异,普通型COVID-19的CT影像上更多见1~3 cm的病变,多见分布于肺野外周的混合GGO,实变影少见。

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