保护性毛刷下呼吸道取样在肺部感染中的病原学诊断价值

作者：陈文慧

来源：中国实用医药, 2020, 15(23): 200-202.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.088

• 纤维支气管镜保护性毛刷
• 肺部感染
• 保护性毛刷盲取技术
• 细菌定量培养

目的探索保护性毛刷下呼吸道取样在肺部感染中的病原学诊断价值。方法 40例行气管切开机械通气或气管插管重症肺部感染患者,分别采用保护性毛刷盲取(BPSB)、经纤维支气管镜保护性毛刷(FOB-PSB)、一次性吸痰管采集下呼吸道分泌物,均行细菌定量培养。分析三种采样方法同步痰细菌培养结果 ,并分析患者对症治疗后的临床疗效。结果 180份痰培养共分离出119株细菌,其中有30株(25.2%)铜绿假单胞菌, 21株(17.6%)肺炎克雷伯菌、17株(14.3%)鲍曼不动杆菌, 8株(6.72%)大肠埃希菌, 13株(10.92%)金黄色葡萄球菌, 12株(10.08%)表皮葡萄球菌, 3株(2.52%)白色念珠菌,3株(2.52%)曲霉菌, 2株(1.68%)光滑念珠菌, 2株(1.68%)奇异变形杆菌, 8株(6.72%)产黑色素杆菌。40例经纤维支气管镜保护性毛刷结合细菌定量培养(FOB-PSB-QC)检查分离阳性致病菌患者经针对性治疗后, 10例(25.00%)痊愈, 24例(60.00%)显效, 5例(12.50%)进步, 1例(2.50%)死亡。结论纤维支气管镜下保护性毛刷取样联合细菌定量培养技术,用于肺部感染患者病原菌检出效果较好,但在应用时需注意无菌操作,以减少不良影响。

• 单位
  陆丰市人民医院