尿液HPV检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

作者：宋金维; 王建东^*

来源：医学综述, 2022, 28(07): 1435-1440.

DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2022.07.033

• 宫颈癌筛查
• 尿液人乳头瘤病毒检测
• 人乳头瘤病毒检测

目的 探讨尿液人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法 收集2017年12月1日至2018年3月31日首都医科大学附属北京妇产医院门诊行阴道镜检查的498例患者的尿液标本及宫颈脱落细胞标本，分析尿液和宫颈标本用于检测HPV的一致性及尿液标本的灵敏度和特异度。结果 宫颈标本中HPV阳性率为83.73%(417/498),尿液标本中HPV的阳性率为79.12%(394/498)。在23种HPV分型检测中，HPV16、HPV58、HPV52是常见类型，高致病性HPV18型在宫颈和尿液标本中的阳性率分别为8.43%(42/498)和8.03%(40/498)。以宫颈HPV分型为标准，尿液HPV检测的灵敏度为68.75%～100.00%,特异度为96.13%～99.80%,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值为0.666～0.858,差异有统计学意义(P<0.001)。对于高致病性HPV16型和18型，尿液HPV检测的灵敏度为88.18%和83.33%,特异度为96.13%和98.90%,与宫颈HPV分型的一致性Kappa值分别为0.838和0.841,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 尿液HPV检测与宫颈HPV检测有较好的一致性，该方法简便、快速、非侵入性，适用于不具备侵入性宫颈HPV检测条件的宫颈癌早期筛查及HPV疫苗接种后的效果评价。

• 单位
  北京市西城区妇幼保健院; 首都医科大学附属北京妇产医院