早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究

作者：任彩丽; 付娟娟; 王红星; 夏楠; 蔡德亮; 伊文超; 金娟; 刘守国; 陈伟; 潘化平; 苏敏; 项洁; 王德强; 万春晓; 冯玲; 沈光宇; 吴传军; 励建安

来源：中国康复医学杂志, 2017, 32(03): 275-282.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1242.2017.03.006

• 临床路径
• 脑卒中
• 康复
• 日常生活活动能力

目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。

• 单位
  南京市大厂医院; 南通大学; 滨州医学院附属医院; 南京医科大学; 徐州医科大学; 绍兴市人民医院; 滨州医学院; 徐州市中心医院; 华中科技大学; 同济医院; 天津医科大学总医院; 南京医科大学第一附属医院; 苏州大学