卡格列净与大豆异黄酮对1型糖尿病模型大鼠骨代谢的影响比较

作者：兰亚; 李潇^*; 杨茂琴; 杜鹏; 环薇; 吴静梅; 成家茂^*

来源：实用临床医药杂志, 2023, 27(05): 85-91.

• 卡格列净
• 大豆异黄酮
• 1型糖尿病
• 骨折风险
• 骨代谢

目的 比较卡格列净(CGLZ)和大豆异黄酮(SIF)对1型糖尿病模型大鼠骨代谢的影响。方法 选取40只雄性SD大鼠，随机分为对照组、模型组、SIF组、低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组，每组8只。模型组和治疗组均经腹腔注射链脲佐菌素进行造模。治疗组每天灌胃，持续12周。治疗过程中及结束后，检测各组大鼠体质量、进食量、饮水量、空腹血糖(FPG)、血清白蛋白(ALB)、血钙(SCa)、血磷(SP)、血肌酐(Scr)、25-羟基维生素D(25-OH-D3)、尿蛋白(Pro)、尿肌酐(Ucr)、尿蛋白与尿肌酐比值(UPCR)以及骨代谢相关指标[在体全身骨密度(TBMD)、区域骨密度(RBMD)、全身骨盐量(TBSC)、全身脂肪量(TBFM)和全身肌肉量(TBMM)]。RBMD检测区域包括头、上肢、大腿、躯干、肋骨、骨盆和脊柱。结果 造模成功12周后，模型组、SIF组、低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组饮水量、进食量增加，体质量下降；低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组用药后体质量增加，高剂量CGLZ组较SIF组增加更显著。低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组治疗第4周后以及SIF组、低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组治疗第8、12周后大鼠FPG均下降，治疗效果为高剂量CGLZ组>低剂量CGLZ组>SIF组。治疗12周后，各治疗组大鼠的Pro、Ucr、UPCR均下降，差异有统计学意义(P<0.01); SIF组、低剂量CGLZ组、高剂量CGLZ组ALB水平升高，Scr水平下降，差异有统计学意义(P<0.01);高剂量CGLZ组25-OH-D3水平降低，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗12周后，高剂量CGLZ组TBSC增加，而SIF组和低剂量CGLZ组均不能升高TBMD、TBSC、TBFM、TBMM;高剂量CGLZ组大鼠大腿，低剂量CGLZ组和高剂量CGLZ组大鼠躯干、肋骨和脊柱，以及SIF组和高剂量CGLZ组大鼠骨盆均出现骨密度增加。结论 CGLZ和SIF均可降低链脲佐菌素诱导的1型糖尿病模型大鼠高血糖，且前者的效果更好。在改善全身骨盐量、全身骨密度以及各部位骨密度方面，高剂量CGLZ较低剂量的效果更佳，而SIF仅对骨盆的骨密度具有一定改善作用。

• 单位
  大理大学; 大理大学第一附属医院; 基础医学院