摘要

目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼(TACE-Cam-Apa)与TACE联合阿帕替尼(TACE-Apa)治疗中晚期原发性肝细胞癌患者的疗效及安全性。方法 选取徐州医科大学附属医院2019年7月—2021年12月收治的中晚期原发性肝细胞癌患者共76例,其中TACE-Cam-Apa组37例,TACE-Apa组39例。回顾性分析2组患者的近期疗效、远期生存和不良反应情况,采用Kaplan-Meier法绘制2组的生存曲线。结果 TACE-Cam-Apa组患者中位总生存期(13.7个月vs. 10.6个月,P=0.044)、中位无进展生存期(7.9个月vs. 5.1个月,P=0.008)明显长于TACE-Apa组,且客观缓解率(40.5%vs. 17.9%,P=0.030)和疾病控制率(64.9%vs. 43.6%,P=0.030)均高于TACE-Apa组。TACE-Cam-Apa组的总不良反应发生率(89.2%vs. 92.3%,P=0.638)和3—4级不良反应发生率(21.6%vs. 15.4%,P=0.483)与TACE-Apa组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE-Cam-Apa治疗中晚期原发性肝细胞癌患者时疗效显著优于TACE-Apa,安全可控,值得临床推广。