电视纵隔镜下左右胸径入路食管癌根治术治疗食管中下段鳞癌疗效分析

作者：艾力江·多力坤; 艾孜子·阿不来提; 陈康^*

来源：中国现代手术学杂志, 2019, 23(06): 419-422.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2019.06.005

• 食管肿瘤,中下段
• 鳞癌
• 电视纵隔镜检查
• 手术入路
• 淋巴结清扫

目的探讨电视纵隔镜下经胸入路对食管中下段鳞癌的切除和淋巴结清扫效果。方法回顾性分析2016年6月～2018年6月我院确诊并手术治疗的124例食管中下段鳞癌患者的临床资料,TNM分期Ⅰ～Ⅲ期,均在电视纵隔镜下行肿瘤切除和淋巴结清扫,其中69例采用左胸入路(A组), 55例采用右胸入路(B组)。比较两组患者手术相关指标、围术期并发症、随访1年肿瘤复发率和总生存率。结果共4例患者中转开胸手术。两组手术完成率、出血量、引流量和肿瘤切除直径比较均无统计学差异(P>0.05),但A组手术时间更短,淋巴结清扫数目更多(P<0.05)。A组围手术期并发症共5例(7.2%),其中吻合口瘘、肺部感染、肝肾损伤、心律失常或心力衰竭、纵隔损伤各1例;B组围手术期并发症共6例(10.9%),其中吻合口瘘、肺部感染、肝肾损伤、心律失常或心力衰竭各1例,纵隔损伤2例;两组患者围术期并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均随访1年,两组随访复发率和总生存率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论电视纵隔镜下经左胸或右胸入路手术视野好,安全性高,对食管中下段鳞癌均有较好的切除和淋巴结清扫效果,短期随访结局相当。远期疗效需扩大样本进一步研究。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院