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摘要
目的讨论胎儿先天性支气管囊肿的诊断和早期干预治疗。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2014年5月诊断为胎儿先天性支气管囊肿7例患儿的临床特征,结合出生后CT以及手术、病理检查,分析胎儿先天性支气管囊肿的产前诊断和出生后的治疗经验。结果在胎儿产前超声影像和出生后CT及手术病理的基础上,共有7例支气管囊肿患儿得到确诊。其中4例产前诊断为肺囊腺瘤,3例产前诊断为胎儿支气管囊肿,产前超声诊断准确率为42.9%(3/7例)。出生后行CT检查并手术,7例均经胸腔入路行囊肿切除,手术年龄为(5.3±1.7)个月。手术方式分别为支气管囊肿切除4例,支气管囊肿+肺囊腺瘤切除2例,支气管囊肿+隔离肺切除1例。术中确诊支气管囊肿4例,合并先天性肺囊腺瘤2例,合并先天性肺隔离症l例。出生后CT诊断准确率为85.7%(6/7例)。所有手术治疗患儿均治愈。结论胎儿支气管囊肿多伴肺部先天性畸形,产前诊断胎儿支气管囊肿存在一定困难,尤其需要与肺囊腺瘤鉴别,为避免出现压迫、感染症状,产前诊断+出生后CT检查+早期手术的治疗模式是值得推荐的诊疗模式。
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