交腿桥式游离背阔肌肌皮瓣改进与临床应用

作者：孙萍; 张功林; 师富贵; 张俊峰; 胡军^*; 周建华; 任晓强

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(05): 360-364.

• 小腿
• 软组织缺损
• 肌皮瓣
• 腓动脉

目的探讨交腿桥式游离背阔肌肌皮瓣改进与临床应用效果。方法自2012年1月至2018年1月,兰州手足外科医院手三科应用改进的交腿桥式游离背阔肌皮瓣修复小腿大面积软组织缺损12例,其中,男9例,女3例;年龄26～52岁,平均(36.6±5.3)岁;软组织缺损范围:(26 cm×9 cm)～(41 cm×10 cm)。肌皮瓣修复小腿创面后,胸背动、静脉与对侧腓动脉和大隐静脉相吻合,蒂表面行一期中厚网状游离植皮。结果肌皮瓣全部成活,术后没有发生血管危象。有1例发生肌皮瓣远端小的表浅感染,经2周换药处理自然愈合。术后所有患者获1.5～4.5年随访,平均(3.8±5.3)年。受区外形较好,供区无明显功能丧失。按胫骨骨折疗效评定方法评估治疗效果,优7例,良4例,可1例,取得了较满意的效果。结论改进的交腿桥式游离背阔肌皮瓣适用于修复小腿仅有1条主要血管的软组织缺损,减轻了对小腿供区的损伤。

• 单位
  兰州手足外科医院; 张掖市人民医院; 武山县人民医院