羟氯喹联合黄芪片治疗糖尿病肾病疗效观察及机制研究

作者：陈肖蓉; 盛丹虹; 孔祥栋; 邵国民

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2023, 24(01): 39-41.

• 糖尿病肾病
• 羟氯喹
• 黄芪片
• 临床疗效
• 炎症因子

目的:探讨羟氯喹联合黄芪片治疗糖尿病肾病疗效及对血清TNF-α、PDGF-BB、TGF-β1水平的影响。方法:选择选取2020年07月—2021年06月我院门诊收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机将患者分为三组，每组32例，其中A组采用厄贝沙坦+黄芪片治疗，B组采用厄贝沙坦+羟氯喹治疗，C组采用厄贝沙坦+羟氯喹+黄芪片治疗，疗程均为12周。比较三组治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR),24 h尿蛋白定量以及血清血小板衍化生长因子(PDGF-BB)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后，A组与B组血清Scr、BUN及eGFR与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);但是C组Scr、BUN明显降低，且明显低于A组和B组，eGFR明显升高，且明显高于A组和B组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，三组尿蛋白定量水平均明显降低，C组明显低于A组和B组，B组低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，三组血清TNF-α、PDGF-BB、TGF-β1水平均明显降低，C组明显低于A组和B组，B组低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟氯喹联合黄芪片治疗糖尿病肾病可以有效减少尿蛋白、改善肾功能，提高临床疗效，其作用机制可能与抑制炎症因子的表达有关。