尿IgG、mALB、β2-MG联合ACR预测妊娠期糖尿病孕妇早期肾功能损伤

作者：曾瑜; 夏航彪; 韩雨梅; 徐泽娟; 杨堃

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(07): 1644-1647.

• 妊娠期糖尿病
• 早期肾功能损伤
• 尿免疫球蛋白
• 尿微量白蛋白
• 预测

目的：探究尿免疫球蛋白(IgG)、微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)联合尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)对妊娠糖尿病早期肾功能损伤的预测价值。方法：选取2019年1月-2020年3月本院收治的90例妊娠期糖尿病(GDM)患者为GDM组，同期90例健康妊娠孕妇(正常妊娠组)和90例未孕健康女性(未孕组),根据肾生化指标将GDM组分为肾功能正常和肾功能损伤组，检测比较各组IgG、mALB、β2-MG、ACR水平，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标预测GDM早期肾功能损伤价值。结果：尿IgG、mALB、β2-MG及ACR水平在GDM组、正常妊娠组、未孕组依次降低，且GDM组肾功能损伤患者高于肾功能损伤正常患者(均P<0.05)。ROC曲线分析，尿IgG、mALB、β2-MG及ACR预测GDM早期肾功能损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.832、0.841和0.853,灵敏度分别为74.1%、75.0%、75.4%和80.4%;特异度分别为69.4%、73.5%、75.5%和85.3%,4项联合的AUC为0.946,灵敏度96.4%,特异度97.4%。结论：GDM孕妇早期尿IgG、mALB、β2-MG、联合ACR出现异常，该4项指标有助于发现患者早期肾功能损伤，4项联合检测诊断效能最高。

• 单位
  遂宁市中心医院; 广元市中心医院