四肢骨折内固定手术部位感染观察及防控研究

作者：孔德群; 朱剑; 叶峥; 孙思鑫; 刘宏鸣; 童飞

来源：中国医药科学, 2018, 8(24): 22-25.

• 四肢骨折
• 内固定
• 手术部位
• 感染
• 因素

目的研究四肢骨折内固定手术部位感染风险因素及早期防控措施。方法回顾性观察我院2016年7月～2018年6月四肢骨折内固定手术患者234例,目标性监测手术部位高度疑似感染者。结合专业知识,分析、归纳与总结四肢骨折内固定手术部位感染高危风险因素,建立多因素Logistic逐步回归模型,对有意义变量加强分析;且针对风险因素制定防控措施。结果感染11例、感染率为4.70%。手术部位深部组织感染率低于浅表组织,差异有统计学意义(χ2=7.746,P=0.037 <0.05)。四肢骨折内固定手术部位感染单因素结果显示具有统计学意义的因素包括年龄、糖尿病、骨折类型、手术时间、术中输血、负压引流置管时间、手卫生、预防使用抗菌药物、住院时间、CD4+/CD8+<1(P <0.05)。建立多因素Logistic回归模型,结果显示糖尿病、骨折类型、手术时间、负压引流置管时间、手卫生、CD4+/CD8+<1是高危风险因素,预防使用抗菌药物是保护性因素。结论四肢骨折内固定手术部位感染风险因素多样,明辨其因素,早期采取相应防控措施,利于减少感染危险来源,避免手术部位感染。

• 单位
  江苏省泰兴市人民医院