摘要

目的分析高频超声引导下切割式胸膜活检的效能及影响其穿刺确诊率的因素。方法回顾性分析我院2016年8月~2019年4月我院收治的152例结核性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、胸膜非特异性炎症患者;其中结核性胸膜炎患者100例,胸膜恶性肿瘤患者23例,胸膜非特异性炎症患者29例;分析高频超声引导下切割式胸膜活检诊断上述病变的特异度和敏感度及影响结核性胸膜炎穿刺确诊的因素。结果高频超声引导切割胸膜活检诊断胸膜非特异性炎症敏感度最高96.55%,其次为胸膜恶性肿瘤、结核性胸膜炎;诊断结核性胸膜炎和胸膜恶性肿瘤的特异度均高达100%。结核性胸膜炎穿刺确诊率为66.99%(69/103);多因素Logistic回归分析确定年龄≥40岁、病程≥21 d、胸膜厚度≥3 mm是高频超声引导切割式胸膜活检穿刺确诊率的独立影响因素(OR=2.78、3.71、4.69,P=0.029、0.014、0.000)。结论高频超声引导下切割式胸膜活检能有效鉴别结核性胸膜炎,患者年龄、病程和胸膜厚度是影响穿刺确诊率的独立影响因素。

  • 单位
    沈阳市第十人民医院