儿童肺炎支原体肺不张的诊断要点

作者：陈琼华; 郑敬阳; 陈添峰; 林春燕; 林印涛; 林扬升

来源：中国当代医药, 2021, 28(10): 8-241.

• 儿童
• 肺炎支原体
• 肺不张
• 诊断

目的探讨儿童肺炎支原体肺不张临床诊断要点,提高对该病的认识。方法回顾性分析2019年1月～2020年4月泉州市儿童医院呼吸科收治的672例肺炎支原体肺炎患儿的病例资料,根据影像分为肺不张组和普通组,每组各336例,比较两组患儿的临床指标,应用Logistic回归统计肺不张的危险因素,绘制ROC曲线,寻找肺不张参考界值。结果肺不张组发热、湿啰音、胸腔积液多于对照组,过敏史、喘息少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肺不张组热程、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、DNA损伤修复(DDR)高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示热程≥2.5 d,中性粒细胞比例≥50.7%,CRP≥14.04 mg/L,DDR≥0.51 mg/L,LDH≥345.5 U/L,有助于诊断肺不张。结论肺炎支原体肺炎患儿的热程>2.5 d,缺乏过敏史,存在湿啰音,中性粒细胞比例、CRP、LDH、DDR高于临界值时,应注意合并肺不张。

• 单位
  福建省泉州市儿童医院